Überblick
Hypertrichose, allgemein als Werwolfsyndrom bezeichnet, ist eine ungewöhnliche Erkrankung, die durch übermäßigen Haarwuchs an verschiedenen Körperteilen gekennzeichnet ist und Personen unabhängig von Geschlecht, Alter oder ethnischer Zugehörigkeit betrifft. Obwohl diese Erkrankung recht selten ist, kann sie sich bei der Geburt als erbliches Merkmal manifestieren oder sich später im Leben entwickeln. Seit ihrer Entdeckung im 15. Jahrhundert wurden nur wenige Fälle von Hypertrichose dokumentiert. Dieser Artikel soll eine klare und prägnante Untersuchung dieser Haarwuchsstörung bieten und auf ihre Ursprünge, Ursachen, Klassifizierungen und verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten eingehen.
Was ist Hypertrichose?
Hypertrichose ist eine Erkrankung, die durch abnormales Haarwachstum gekennzeichnet ist, das an bestimmten Stellen oder am gesamten Körper auftreten kann. Diese Erkrankung unterscheidet sich von typischen Haarwachstumsmustern, die durch Androgene beeinflusst werden, wie Schamhaar und Achselhaare, und sollte nicht mit Hirsutismus verwechselt werden, der vorwiegend Frauen betrifft und sich als übermäßiges Haarwachstum an Stellen äußert, die typischerweise bei Männern auftreten, wie Gesicht und Brust. Hypertrichose kann bei Personen jeden Alters und Geschlechts auftreten und kann bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder sich später im Leben entwickeln (erworben). Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Genmutation für diese Erkrankung verantwortlich sein könnte, die zu Haarwachstum führt, das das normale Maß übersteigt. In schweren Fällen kann es zu einer Ganzkörperbehaarung kommen, was zu zahlreichen emotionalen und sozialen Problemen führen kann, darunter Hautreizungen, Depressionen, Isolation und Stigmatisierung. Folglich können Personen, bei denen das Werwolf-Syndrom diagnostiziert wurde, erhebliche Auswirkungen auf ihr soziales Leben und ihre persönlichen Beziehungen haben.
Weltweit wurden seit der ersten Dokumentation durch Petrus Gonsalvus im Jahr 1642 weniger als 100 Fälle des Werwolfsyndroms gemeldet. Wichtig ist, dass Hypertrichose weder ansteckend noch eine Virusinfektion ist und somit kein Risiko für die öffentliche Gesundheit darstellt. Trotzdem wird Betroffenen des Syndroms empfohlen, medizinische und soziale Unterstützung zu suchen, um mit ihrer Erkrankung umzugehen und ein erfülltes Leben zu führen.
Die Symptome der Hypertrichose
Das Kennzeichen der Hypertrichose ist das Vorhandensein von übermäßigem Haarwuchs an atypischen Stellen oder am ganzen Körper. Dabei wird zwischen drei verschiedenen Typen unterschieden:
Lanugo
Lanugo bezeichnet das feine, weiche Haarkleid, das Säuglinge bei der Geburt haben. Lanugo ist normalerweise farblos und vorübergehend und sollte innerhalb weniger Wochen nach der Geburt verschwinden. Bleibt dieses feine Haar jedoch länger als erwartet bestehen, kann dies auf eine Hypertrichose hinweisen, wenn das Kind heranwächst.
Vellus
Vellushaar besteht aus feinen, weichen Follikeln, die pigmentiert sein können oder nicht. Bei Hypertrichose kann Vellushaar an allen Körperstellen stärker ausgeprägt und sichtbar sein, außer an Regionen ohne Haarfollikel.
Terminal
Terminalhaar ist durch seine grobe, lange und dunkle Beschaffenheit gekennzeichnet und kommt bei Personen, die von Hypertrichose betroffen sind, häufig im Gesicht, unter den Armen, auf dem Rücken und der Brust vor.
Arten von Hypertrichose
Die Klassifizierung der Hypertrichose erfolgt im Allgemeinen danach, ob das Haarwachstum generalisiert (den gesamten Körper betreffend) oder lokalisiert (auf bestimmte Bereiche beschränkt) ist. Die beiden Hauptklassifikationen sind:
Angeborene Hypertrichose
Diese Art der Hypertrichose ist von Geburt an vorhanden und bedeutet, dass das übermäßige Haarwachstum an bestimmten Stellen mit der Zeit nicht wie erwartet nachlässt.
Arten der angeborenen Hypertrichose
Angeborene Hypertrichose lanuginosa:
Diese Erkrankung ist dadurch gekennzeichnet, dass Lanugo über den üblichen Zeitraum hinaus bestehen bleibt und sich mit dem Wachstum des Kindes weiter entwickelt, wenn es nicht behandelt wird.
Angeborene Hypertrichose terminalis:
Diese Erkrankung ist durch das Auftreten von ungewöhnlich dickem, dunklem und langem Haar nach der Geburt gekennzeichnet und kann die betroffene Person ihr Leben lang zunehmend bedecken.
Nävoide Hypertrichose
Bei der nävoiden Hypertrichose handelt es sich um örtlich begrenzte Bereiche mit dichtem Haarwuchs, die wirksam behandelt werden können, wenn die zugrunde liegende Ursache frühzeitig erkannt wird.
Hirsutismus
Hirsutismus wird oft mit Hypertrichose verwechselt. Er betrifft hauptsächlich Frauen und wird durch hormonelle Ungleichgewichte verursacht, was zu abnormalem Haarwuchs an für Männer typischen Stellen wie Kinn, Brust und Rücken führt.
Erworbene Hypertrichose
Diese Form der Hypertrichose entwickelt sich später im Leben und kann sich als generalisierter oder lokaler Haarwuchs äußern und die Haartypen Lanugo-, Terminal- oder Vellus umfassen, ähnlich der angeborenen Hypertrichose.
Ursachen der Hypertrichose
Obwohl die genauen Ursachen der Hypertrichose noch immer unklar sind, haben Forscher verschiedene Theorien aufgestellt. Angeborene Hypertrichose kann durch genetische Veranlagung entstehen, bei der Haarwuchsgene während der Entwicklung des Fötus reaktiviert werden, insbesondere wenn die Erkrankung in der Familie vorkommt.
Im Gegensatz zur angeborenen Hypertrichose kann die erworbene Hypertrichose verschiedene Ursachen haben, darunter hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente oder zugrunde liegende Erkrankungen.
Diagnose
Derzeit gibt es keine endgültige Heilung für Hypertrichose. Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle und Eindämmung übermäßigen Haarwuchses. Eine genaue Diagnose durch einen Arzt ist entscheidend, um die Art und Ursache der Hypertrichose zu bestimmen. Dermatologen können mithilfe einer mikroskopischen Analyse Haarmerkmale beurteilen, die auf Hypertrichose hinweisen.
Bei Hirsutismus können Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um nach hormonellen Ungleichgewichten zu suchen, während genetische Tests helfen können, Mutationen zu identifizieren, die mit Syndromen wie Cornelia de Lange und Rubinstein-Taybi in Zusammenhang stehen. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall können eingesetzt werden, wenn Krebs als zugrunde liegende Ursache vermutet wird.
Behandlungen
Die Ansätze zur Behandlung von Hypertrichose variieren je nach individueller Diagnose und Bedürfnissen.
Vermeidung von Hypertrichose verursachenden Medikamenten
Die Minimierung oder das Absetzen bestimmter Medikamente, die bekanntermaßen die Hypertrichose verschlimmern, wie z. B. Minoxidil, kann dazu beitragen, übermäßiges Haarwachstum bei Patienten mit erworbener Hypertrichose einzudämmen. Für eine entsprechende Beratung in dieser Hinsicht ist die Konsultation eines Arztes unerlässlich.
Kurzfristige Haarentfernung
Zur Behandlung der Hypertrichose können vorübergehende Haarentfernungstechniken wie Rasieren, Wachsen, Zupfen, Bleichen oder die Verwendung chemischer Enthaarungsmittel in Betracht gezogen werden. Diese Methoden sind zwar kurzfristig wirksam, erfordern jedoch häufige Wiederholung und können Hautreizungen verursachen. Für optimale Ergebnisse wird die professionelle Unterstützung eines Dermatologen dringend empfohlen.
Langfristige Lösungen zur Haarentfernung
Für lang anhaltende Ergebnisse stehen Behandlungen wie Laser-Haarentfernung, Elektrolyse und IPL-Therapie zur Verfügung. Bei der Laser-Haarentfernung werden einzelne Haarfollikel gezielt und effektiv entfernt.
