National Review Online
Von Roger Severino
Es scheint, als ob jede zweite Woche eine neue Ankündigung zur Geschlechtsidentität aus dem Ministerium für Gesundheitspflege und Soziale Dienste (HHS) kommt. Siehe hier, hier, hier, hier, hier, hier, hier und hier. Diese Flut war zu erwarten, nachdem Präsident Biden einen Linken, Xavier Becerra, zum HHS-Minister und die Transgender-Aktivistin par excellence , Dr. Rachel (ehemals Richard) Levine, zur stellvertretenden Gesundheitsministerin ernannt hatte. Doch auf dem Weg zur Umwandlung des HHS in das Ministerium für Gesundheitspflege und Geschlechterdienste geschah etwas Kurioses. Die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), eine Unterbehörde des HHS, haben gerade ihre Pläne aufgegeben, Millionen von Menschen zu zwingen, für Transgender-Behandlungen anderer Menschen zu zahlen, indem sie diese gemäß der vorgeschlagenen Obamacare-Versicherungsregelungen zu „unverzichtbaren Gesundheitsleistungen“ erklärten. Sie fragen sich vielleicht, wie es zu dieser überraschenden Kehrtwende kommen konnte. Es lag daran, dass eine engagierte Koalition von Befürwortern diesen radikalen Vorschlag zur Umgestaltung des Gesundheitswesens entdeckte und nichts als ihr Wissen und ihre Stimme nutzte, um ihn zu blockieren.
So haben wir es gemacht:
Buchstäblich eine der ersten Amtshandlungen Bidens nach seinem Amtsantritt war die Unterzeichnung einer Executive Order, die jeder Bundesbehörde 100 Tage Zeit gibt, einen Plan zur „Verkündung neuer Maßnahmen“ zur Förderung der LGBT-Agenda vorzulegen, darunter auch in Bezug auf den „Zugang zur Gesundheitsversorgung“. Um dieses Versprechen zu halten, prahlte das Gesundheitsministerium im vergangenen Oktober damit, ein Pilotprogramm gestartet zu haben, das Transgender-Versicherungen in Colorado vorschreibt und „Augen- und Lidkorrekturen, Gesichtsstraffungen, Gesichtsknochenumformung zur Feminisierung des Gesichts, Brust-/Brustaufbau und -verkleinerung sowie Laser-Haarentfernung“ umfasst. Wenn Sie also in Colorado leben, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Ihre Versicherungsprämien dazu beitragen, Brustimplantate und Kinnstraffungen für biologische Männer zu bezahlen.
Der Washington Post schrieb ich damals: „Hier haben sich eine liberale Regierung und ein liberaler Gouverneur verschworen, um eine lebenslange Kostenübernahme für gegengeschlechtliche Hormone und die Entnahme gesunder Organe, auch für Minderjährige, vorzuschreiben. … Ihr Endziel ist klar: Sie wollen diese gefährlichen experimentellen Behandlungen Kindern und unwilligen Familien als nationale Versicherungspflicht aufzwingen.“
Es tut mir leid, Ihnen das sagen zu müssen, aber … erlauben Sie mir, Sie auf den 5. Januar dieses Jahres zu verweisen, als CMS einen 408 Seiten langen Verordnungsvorschlag mit dem harmlosen Titel „Patient Protection and Affordable Care Act; HHS Notice of Benefit and Payment Parameters for 2023“ veröffentlichte.
Normalerweise enthalten derartige Vorschriften jede Menge (und jede Menge) langweiliger technischer Versicherungsänderungen, die nur einem ERISA-Anwalt gefallen könnten. Aber nicht bei dieser Regierung. Sie nahm diese harmlose Regelung als goldene Gelegenheit, die Versicherungspflicht für „lebenswichtige Gesundheitsleistungen“ für Transgender bundesweit durchzusetzen. Eine so große Änderung an einem so unwahrscheinlichen Ort – und das auch noch während der Ferienzeit – still und leise zu enthüllen, ist schon schlimm genug, aber der Öffentlichkeit nur 22 Tage (statt der üblichen 60) Zeit zu geben, um Kommentare zu der Regelung einzureichen, stinkt nach Zynismus und Respektlosigkeit. Die Biden-Leute hofften offensichtlich, dass die amerikanische Öffentlichkeit es nicht bemerken würde, und die meisten Leute haben es auch nicht bemerkt. Aber nicht alle.
Da ich während der Trump-Regierung als leitender Beamter im Gesundheitsministerium erfolgreich daran gearbeitet hatte, das wissenschaftliche und biologische Verständnis zum Thema Sex wiederherzustellen, war ich an diesem Thema persönlich interessiert und wollte es nicht kampflos aufgeben.
Nachdem ich also Gleichgesinnte zusammengetrommelt und mehrere lange Nächte mit dem Verfassen von Texten verbracht hatte, reichte ich gemeinsam mit meinen EPPC-Kollegen Rachel Morrison, Ryan Anderson und Mary Hasson bei der Agentur formelle Kommentare ein, in denen ich mich gegen die Regel aussprach. Das taten auch meine Kollegen von der Heritage Foundation, fünf republikanische Senatoren und 20 Repräsentantenhäuser, die Christian Employers Alliance, die Christian Medical & Dental Associations, die Family Policy Alliance, der Family Research Council, die Southern Baptist Ethics & Religious Liberty Commission sowie die United States Conference of Catholic Bishops, die Christian Legal Society, die National Association of Evangelicals, die National Association of Catholic Nurses, USA, das National Catholic Bioethics Center und die Thomas More Society (gemeinsam).
Wir haben Einwände gegen die Regel erhoben, die schlechte Medizin gesetzlich verankert, insbesondere bei Kindern. Wir haben Einwände gegen den Zwang, den diese Regel ausübt. Wir haben Einwände gegen die exorbitanten Kosten erhoben. Wir haben Einwände gegen die Unterbrechungen des ordnungsgemäßen Verfahrens erhoben. All das oben Genannte haben wir außerdem mit Beweisen untermauert.
Angesichts dieser koordinierten Reaktion und zu meiner echten Überraschung gab das HHS gestern nach. Es ließ die Transgender-Versicherungsteile des vorgeschlagenen Gesetzes vollständig fallen und erklärte, dass es sich mit dem Thema in einer zukünftigen Regelsetzung im Rahmen der Antidiskriminierungsbestimmungen, bekannt als Abschnitt 1557 von Obamacare, befassen würde. Dies ermöglichte es dem HHS, den Großteil der technischen, langweiligen Teile der Regel fertigzustellen, ohne auf unsere Kommentare reagieren zu müssen. Was den meisten Bürgern unbekannt ist, ist, dass Bundesbehörden gesetzlich verpflichtet sind, inhaltliche Kommentare, die auf regulation.gov eingereicht werden, vor Ablauf der Frist für wichtige Regeln zu lesen, zu bewerten und darauf zu antworten. Hier hat sich das HHS entschieden, zumindest vorerst die weiße Flagge zu hissen, um sich nicht mit den vielen gewichtigen Einwänden auseinandersetzen zu müssen, die wir erhoben haben, obwohl das vorgeschlagene Gesetz ausdrücklich damit begründet wurde, dass es eine Priorität des Präsidenten fördert. Unsere Kommentare führten zu internen Debatten und Meinungsverschiedenheiten innerhalb der Biden-Administration über Prioritäten und Ressourcen, was zur Verwerfung der ursprünglichen Pläne führte. Dieser enorme Sieg wurde nur deshalb errungen, weil eine Gruppe von uns von ihrem Recht Gebrauch machte, die Regierung um Abhilfe der Missstände zu ersuchen. Siehe Änderung. Ich, US-Konst.
Wird diese radikale Regierung in Zukunft erneut versuchen, eine Transgender-Pflicht durchzusetzen? Auf jeden Fall. Aber jetzt müssen sie den Prozess von vorne beginnen, und wenn es soweit ist, werden wir bereit sein, und das nächste Mal bringen wir Freunde mit.
Roger Severino ist ehemaliger Senior Fellow am Ethics and Public Policy Center.
