Irgendwann zwischen der Kennedy-Regierung und heute wurden Laser von einem Stoff aus russischen Spionageromanen zu einem festen Bestandteil der Dermatologenpraxen. Sie können Flecken entfernen, Narben mildern und die Haut straffen und sind heute eine der beliebtesten nichtchirurgischen Schönheitsbehandlungen des Landes. In einigen Städten können Sie sich eine „Laser-Gesichtsbehandlung“ gönnen, die ungefähr so lange dauert wie eine Gesichtsreinigung – 30 Minuten, rein und raus. (Ärzte empfehlen jedoch, für diese Dienstleistung ausgebildete Dermatologen aufzusuchen.)
Doch einer der größten Fortschritte betrifft die Farbe, nicht die Benutzerfreundlichkeit: Jahrzehntelang wurden Laser fast ausschließlich für hellere Hauttöne empfohlen. Laser, die gezielt auf Pigmente in der Haut abzielen, würden dunkle Haut schädigen (oder, im Fall der Laser-Haarentfernung, überhaupt nicht funktionieren), und Laser, die hohe Energie- und Hitzestöße abgeben, setzen dunkle Haut der Gefahr von Narbenbildung und Hyperpigmentierung aus. Damit ist jetzt Schluss: Neue Geräte – und intelligentere Möglichkeiten, bestehende Geräte zu nutzen – machen Laser für fast jeden zugänglich und räumen nebenbei mit einigen veralteten Vorstellungen über die Dermatologie auf.
Gegen Rötungen
Rosazea-Schübe sind nicht nur etwas für blassere Menschen, sagt Shereene Idriss, klinische Dozentin für Dermatologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. „Jeder hat oberflächliche Gefäße, die sich erweitern und unerwünschte Rötungen verursachen können“, sagt sie. „Ich habe Patienten, die halb schwarz und halb irisch sind, und sie haben Rosazea.“ Der Vbeam, ein gepulster Farbstofflaser, der rote Pigmente beseitigt, war lange Zeit die Waffe der Wahl gegen Rosazea und Besenreiser, aber Ärzte erkennen nun, dass er bei einer größeren Bandbreite von Hauttönen eingesetzt werden kann. Anstatt den Vbeam als Option für dunklere Haut abzutun, haben viele gelernt, Geschwindigkeit und Temperatur des Lasers zu verringern, sodass er auch für dunklere Hauttöne geeignet ist. (Wenn Sie über den Vbeam nachdenken und einen mittleren bis dunklen Hautton haben, bitten Sie darum, einen Test an einer unauffälligen Stelle, beispielsweise unter dem Kiefer, durchzuführen, sofern Ihr Dermatologe oder plastischer Chirurg dies nicht zunächst vorschlägt.)
Für unerwünschte Markierungen
Der Pico-Laser erhält die Auszeichnung für die größte Verbesserung. Der Pico, der auch unter seinen Markennamen PicoWay, PicoSure und Pico Genesis bekannt ist, kann Sonnenflecken, Narben und Muttermale auf praktisch jedem Hautton verschwinden lassen – etwas, das nach Meinung der meisten Dermatologen vor fünf Jahren noch nicht möglich war. Seine Impulse sind exponentiell schneller und erzeugen weniger Wärme als frühere Modelle, was bedeutet, dass er bei dunkleren Hauttönen weniger wahrscheinlich Narben verursacht, so Paul Jarrod Frank, ein Dermatologe aus New York City. Vor Jahren war es bei Patienten mit den Fitzpatrick-Hauttypen 4, 5 oder 6 schwierig, Aknenarben mit Lasern zu behandeln, sagt Roy G. Geronemus, ein Dermatologe aus New York City. (Die dermatologische Fitzpatrick-Skala unterteilt Hauttöne in sechs Farbkategorien, wobei 1 die hellste und 6 die dunkelste ist. Zum Vergleich: Michelle Obama hat einen Hautton von 5, schätzt Zakia Rahman, klinische außerordentliche Professorin für Dermatologie an der Stanford University School of Medicine.) „Jetzt kann ich sie mit dem PicoSure-Laser behandeln, ohne Ausfallzeiten und mit einem geringeren Risiko von Pigmentschäden“, sagt Geronemus.
Manche Dermatologen verwenden bei Dehnungsstreifen den fraktionierten 1540-Nanometer-Laser von Palomar, der Lichtstrahlen erzeugt, die einen Millimeter oder tiefer in die Haut eindringen. „Er täuscht den umliegenden Hautzellen vor, dass es eine Wunde gibt, wodurch darunter und darum herum neues Kollagen entsteht, wodurch die Dehnungsstreifen weniger sichtbar werden“, sagt Arash Akhavan, Assistenzprofessor für Dermatologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai. Dies ist eine Option für dunklere Haut – solange Sie langsam und behutsam vorgehen. Bei dunklerer Haut sind mehr als die empfohlenen drei bis fünf Behandlungen erforderlich, um Ergebnisse zu sehen (rechnen Sie eher mit fünf bis acht). Andere Dermatologen, wie Rahman, verwenden einen fraktionierten 1550-Nanometer-Laser, um Dehnungsstreifen bei Patienten mit dunklerer Haut in sechswöchigen Abständen und bei Patienten mit hellerer Haut in monatlichen Abständen zu behandeln. „Egal wie neu und verbessert ein Laser ist, es ist immer am sichersten, dunklere Haut mit langsamerer, weniger traumatischer Geschwindigkeit mit Energie zu versorgen“, sagt Joshua Zeichner, Assistenzprofessor für Dermatologie an der Icahn School of Medicine.
Zur Haarentfernung
Herkömmliche Laser zur Haarentfernung eignen sich nach wie vor am besten für Menschen mit dunklem Haar und heller Haut, da der Lichtstrahl auf dunkles Pigment (wissenschaftlich bekannt als Eumelanin) abzielt. Wenn die Haut außerdem viel Eumelanin enthält, wird der Laser „verwirrt“, was ihn weniger effektiv macht. (Bei Menschen mit hellem Haar und heller Haut sind die Ergebnisse ebenso enttäuschend – es gibt einfach nicht genug Pigment, das erreicht werden kann.) Für Menschen mit dunklerer Haut sind neuere 1064-Nanometer-Nd:YAG-Laser wie Cutera Excel HR 1064 und Sciton Joule 1064 gute Alternativen zu älteren, auf Pigmente abzielenden Lasern. Sie zielen zwar immer noch auf Melanin ab, konzentrieren sich aber auf die Haarfollikel und nicht auf die darüber liegende Hautoberfläche. Durch das Eindringen in diese spezifische Tiefe „ermöglichen mir diese Laser, jeden dunkelhäutigen Patienten sicher zu behandeln“, sagt Rahman.
Für glattere, straffere Haut
Wenn Sie Ihrer Haut wieder mehr Spannkraft verleihen möchten, ist der Pico eine Universallösung. Diese Laser erzeugen tief unter der Hautoberfläche Druckwellenimpulse, die diese entzünden und so das Wachstum von Kollagen anregen. Deshalb verwendet Akhavan bei asiatischen, ostasiatischen und indischen Patienten bevorzugt Pico-Laser wie PicoSure Focus. Auch fraktionierte Laser wie Fraxel sind für alle Hauttöne eine Option. Sie lösen Entzündungen in kleinen Flecken auf der Haut aus, anstatt die gesamte Oberfläche gleichmäßig abzudecken. Die Haut wird jedoch immer noch mit Hitze und Energie bestrahlt, sodass das Risiko einer nachträglichen Verdunkelung besteht. Lokale Therapien können mögliche Schäden minimieren. Dermatologen wie Zeichner verschreiben mittlerweile eine Woche vor und nach einer fraktionierten Laserbehandlung Hydrochinon, das die pigmentbildenden Zellen entspannt, damit die Pigmentproduktion nicht angeregt wird. (Diese kurze Hydrochinon-Behandlung hellt Ihre Haut nicht langfristig auf.) Rahman empfiehlt verschreibungspflichtiges Hydrochinon in einer Konzentration von 4 Prozent, um den Hautton auszugleichen.
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Dieser Artikel wurde ursprünglich auf Allure.com veröffentlicht.