19. Juli 2023 – Haben Ihre Patienten mit dunklerem Hautton Bedenken hinsichtlich einer Laserbehandlung geäußert und sich gefragt: „Ist dieser Laser für mich sicher?“ 1
Ihre Bedenken sind berechtigt.
Da es weniger Forschung aus klinischen Studien gibt, die Aufschluss darüber geben, wie sich Laser auf dunklere Hauttöne auswirken, glaubten Patienten mit dunkler Haut lange , dass Laserbehandlungen für sie keine ästhetische Option seien.1
Dija Ayodele, Hautpflegeexpertin und Autorin von Black Skin: The Definitive Skincare Guide , sagt, das stimmt nicht. Es gibt Laserbehandlungen, die für dunkle Haut geeignet sind, aber Ärzte brauchen das Feingefühl und das Wissen, um die gleichen Laserbehandlungen bei unterschiedlichen Hauttypen anzuwenden. 1
Die gute Nachricht ist, dass in der Ästhetikbranche bereits ein großer Wandel in Richtung Inklusivität stattgefunden hat.
Laut dem Statistikbericht der American Society of Plastic Surgeons unterziehen sich immer mehr Amerikaner unterschiedlicher Ethnien kosmetischen Eingriffen. Daten zeigen, dass sich im Jahr 2020 1,78 Millionen afroamerikanische Patienten kosmetischen Eingriffen unterzogen, gegenüber 1,62 Millionen im Jahr 2018. Hispanische, afroamerikanische und asiatische Patienten machten im Jahr 2020 im Vergleich zu 2019 auch einen größeren Anteil an der Gesamtzahl der Patienten aus , die sich einer Schönheitsoperation unterzogen.2
Da sich dieser Trend voraussichtlich fortsetzen wird, ist die Entlarvung weit verbreiteter Mythen über die Behandlung dunkler Haut der Schlüssel zum Erfolg für ästhetisch-medizinische Praxen, um ein vielfältiges Patientenspektrum zu erreichen.
Mythos Nr. 1: Hautpflegeprobleme treten bei dunklerer Haut gleich auf
Laut einem Artikel der New York Times mit dem Titel „Dermatology Has a Problem with Skin Color“ (Dermatologie hat ein Problem mit der Hautfarbe) treten häufig auftretende Hauterkrankungen auf dunkler Haut oft anders auf, obwohl Ärzte meist darauf trainiert sind, sie auf heller Haut zu diagnostizieren.3
Obwohl es Fortschritte gegeben hat, enthalten die meisten Lehrbücher zur Diagnose von Hautkrankheiten weitaus weniger Abbildungen von Hautkrankheiten, wie sie bei Menschen mit dunkler Hautfarbe auftreten. Dies kann zu Fehldiagnosen führen, da viele Hauptmerkmale von Hautkrankheiten – wie rote Flecken und violette Flecken – bei Menschen mit unterschiedlicher Hautfarbe unterschiedlich aussehen.3
Wenn die meisten Menschen beispielsweise an Ekzeme denken, denken sie daran, wie sie auf heller Haut aussehen – als roter, trockener und juckender Ausschlag. Bei dunkler Haut kann diese Rötung jedoch schwer zu erkennen sein. Ekzemschübe sehen dunkelbraun, violett oder aschgrau aus.3
Bei Patienten schwarzer Hautfarbe übersehen Ärzte häufig Rosazea, da sie Rötungen und sichtbare Blutgefäße im Gesicht erwarten, die Rötung aber nicht so stark sichtbar ist, wenn die Haut im Hintergrund braun ist.3
In der Welt der medizinischen Laserästhetik müssen medizinische Fachkräfte zunächst den Krankheitsverlauf dunklerer Haut erkennen, um entsprechende Behandlungsempfehlungen geben zu können.
Mythos Nr. 2: Patienten mit heller und dunkler Haut haben die gleichen Hautprobleme
Während Patienten mit heller und dunkler Haut einige gemeinsame ästhetische Hautprobleme haben, neigen Patienten mit dunkler Haut zu Folgendem: 4
Hyperpigmentierung und postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIH) – Studien weisen auf einen direkten Zusammenhang zwischen dunkler Haut und der Veranlagung zur Entwicklung von PIH hin. PIH tritt bei dunkel pigmentierter Haut deutlich häufiger und schwerer auf. 5
Laut der Skin of Color Society leiden mehr als 65 % der Afroamerikaner an Symptomen einer Hyperpigmentierung aufgrund von Hautschäden oder Reizungen.6 Laser -Hautbehandlungen wie HALO® , MOXI ™ und ProFractional ™ für die Hauttypen I–VI können allein oder in Kombination angewendet werden, um Hyperpigmentierung und andere Hauterkrankungen bei Patienten mit dunkler Haut wirksam zu behandeln.
Pseudofolliculitis barbae – Diese entzündliche Hauterkrankung tritt am häufigsten bei schwarzen Männern auf. Sie wird oft durch Rasur verursacht und ist durch Beulen auf der Haut gekennzeichnet. Sie kann effektiv mit Laser-Haarentfernung 7 behandelt werden, beispielsweise mit Scitons BARE HR ™ -Laser-Haarentfernungsplattform, die für alle Hauttypen geeignet ist. Bei Patienten mit Pseudofolliculitis barbae, Hautstruktur, Narben oder anderen Hauterkrankungen kann eine ScitonStaX ™ -Kombinationsbehandlung für Hauttyp I-VI wie ProFractional ™ und MicroLaserPeel® verwendet werden.
Melasma – Personen mit dunkler Hautfarbe, insbesondere Frauen, haben ein erhöhtes Risiko, Melasma zu entwickeln. Obwohl Ärzte wissen, dass es für diese Hauterkrankung keine Heilung gibt, können die sichtbaren Anzeichen von Melasma mit Scitons MOXI ™ -Laserbehandlung für Hauttyp I-VI behandelt werden. Ärzte empfehlen normalerweise 3 MOXI-Behandlungen im Abstand von 4 Wochen und eine Hautpflegekur mit Moxi. 8
Keloidnarben – Keloidnarben sind für ihr dichtes, erhabenes Erscheinungsbild bekannt und treten häufiger bei farbiger Haut auf, insbesondere bei Menschen afrikanischer Abstammung. Laserbehandlungen bieten einige der besten klinischen Reaktionen bei hypertrophen Narben und Keloiden, 9 darunter Scitons ProFractional-Laser für die Hauttypen I-VI. Bei dunklen Hauttypen, die mit atrophen Narben durch Akne zu kämpfen haben, haben Studien die Wirksamkeit eines YAG-1064-nm-Lasers wie Scitons ClearSilk ®- Behandlung bei der Verbesserung des Erscheinungsbilds von Narben gezeigt. 10
Dyschromie, Alopezie und seborrhoische Dermatitis – Diese Hauterkrankungen treten bei Patienten mit dunkler Hautfarbe häufiger auf als bei Patienten mit weißer Haut. Dyschromie oder unregelmäßige Hautverfärbungen, die entweder zu Hyperpigmentierung oder Hypopigmentierung führen, und seborrhoische Dermatitis, eine Hauterkrankung, die schuppige Stellen hauptsächlich auf der Kopfhaut verursacht, können mit einer Hauterneuerungslaserbehandlung für alle Hauttypen wie HALO behandelt werden.
Mythos Nr. 3: Patienten mit dunkler Haut brauchen keinen Sonnenschutz
Die offizielle Position der American Academy of Dermatology zum Thema Sonnenschutz, die auch von der Food and Drug Administration unterstützt wird, lautet: „Jeder Mensch sollte Sonnenschutz verwenden, unabhängig vom Hauttyp.“ 11
Obwohl dunkle Haut von Natur aus besser vor schädlichen UV-Strahlen schützt als helle Haut – Melanin bietet einen Lichtschutzfaktor (LSF) von 13,4 bei schwarzer Haut, verglichen mit 3,4 bei weißer Haut – können Menschen aller Hauttypen ohne Sonnenschutz einen Sonnenbrand bekommen. Der Sonnenbrand ist vielleicht nicht sichtbar, aber er ist trotzdem da. Patienten mit dunkler Haut können trotzdem einen Sonnenbrand und Hautkrebs bekommen und vorzeitig altern. 10
Allen Patienten, auch solchen mit dunkler Haut, die zu dunklen Flecken und Hyperpigmentierung neigt, wird empfohlen, in den Wochen vor und nach einer Laserbehandlung direktes Sonnenlicht zu meiden und mindestens Lichtschutzfaktor 30 aufzutragen.
Mythos Nr. 4: Vor- und Nachbehandlung sind bei heller und dunkler Haut gleich
Der Heilungsprozess der Haut kann bei dunkler Haut ganz anders aussehen. Ärzte müssen in der Lage sein, diese Probleme zu erkennen und die Vor- und Nachbehandlung entsprechend anzupassen. 1
Theresa Reynolds, eine multiethnische medizinische Laserspezialistin und Gründerin von AllSKN Aesthetics, passt ihre Vor- und Nachsorge an jeden einzelnen Patienten an, da dunkle Haut ihrer Meinung nach anders reagiert als helle Haut.
Um mehr über die Behandlung farbiger Haut mit Sciton-Lasern von Theresa und Dr. Karan Lal, DO, FAAD, einem doppelt zertifizierten Kinder- und kosmetischen Dermatologen in Scottsdale, AZ, zu erfahren, sehen Sie sich hier das Webinar „Selbstvertrauen bei der Behandlung farbiger Haut“ an.
Mythos Nr. 5: Halten Sie Ihre Marketingbotschaften allgemein
Da die Ästhetikbranche Vielfalt anerkennen und fördern möchte, müssen die Unternehmen ihre Botschaften neu ausrichten, um auch Patienten mit dunkler Hautfarbe einzubeziehen.1
Laut Dija Ayodele können Unternehmen in ihrer Marketingsprache Patienten mit einer einfachen Aussage darüber informieren, dass Laserbehandlungen für ihre Haut geeignet sind, wie etwa: „ Diese Laserbehandlung ist für dunkle Haut geeignet. So wird sie [Erwartungen, Ergebnisse, Genesung usw.] auf dunkler Haut wirken .“ 1
Um Vielfalt in einer sich schnell verändernden Branche zu fördern, werden eine angemessene Schulung und Ausbildung im Umgang mit dunkler Haut, Produkttests an dunkleren Hauttypen und inklusive Marketingbotschaften immer wichtiger.
Welche Sciton-Laserbehandlungen sind für den Hauttyp Ihrer Patienten geeignet?
Bei Sciton gewährleistet ein strenges Testprotokoll die Wirksamkeit und Sicherheit der Laserbehandlungen für Patienten aller Hauttöne, einschließlich dunklerer Haut.
Die klinischen Ausbilder von Sciton bieten vor- und nachklinische Schulungen mit Behandlungsprotokollen für die Hauttypen I–VI sowie fortgeschrittene klinische Mentorschaften an.
Um mehr über Sciton-Behandlungen für verschiedene Hauttypen zu erfahren, laden Sie die Broschüre „Which Fitz Fits“ von Sciton herunter.
Quellen:
1 Podcast 101: Dija Ayodele darüber, warum schwarze Hautpflege wichtig ist
2 Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen, Statistikbericht zur plastischen Chirurgie 2020
3 New York Times: Die Dermatologie hat ein Problem mit der Hautfarbe
4 Wie sich diese 4 Hauterkrankungen auf Menschen mit dunkler Hautfarbe auswirken
5 Markiewicz, E., Karaman-Jurukovska, N., Mammone, T., & Idowu, OC (2021). Postinflammatorische Hyperpigmentierung bei dunkler Haut: Molekularer Mechanismus und Auswirkungen auf die Hautpflege. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology , 15 , 2555-2565.
6 Verstehen, wie sich Hyperpigmentierung auf schwarze Haut auswirkt
7 Kauvar AN. Behandlung von Pseudofollikulitis mit einem gepulsten Infrarotlaser. Arch Dermatol. 2000 Nov;136(11):1343-6. doi: 10.1001/archderm.136.11.1343. PMID: 11074696.
8 Vingan NR, Panton JA, Barillas J, Lazzarini A, Hoopman J, Kenkel JM, Culver A. Untersuchung der Wirksamkeit eines fraktionierten 1927-nm-Lasers bei diffuser Dyspigmentierung und aktinischen Veränderungen. Lasers Surg Med. 2023 Apr;55(4):344-358. doi: 10.1002/lsm.23653. Epub 2023 Mar 23. PMID: 36950878.
9 Alster TS. Laserbehandlung von hypertrophen Narben, Keloiden und Striae. Dermatol Clin. 1997 Jul;15(3):419-29. doi: 10.1016/s0733-8635(05)70451-4. PMID: 9189679.
10 Badawi, A., Tome, MA, Atteya, A., Sami, N., & Morsy, AL (2011). Retrospektive Analyse der nicht-ablativen Narbenbehandlung bei dunklen Hauttypen mit dem Sub-Millisekunden-Nd:YAG-1.064-nm-Laser. Lasers in Surgery and Medicine , 43 (2), 130-136.
11 New York Times: Sollten Schwarze Sonnenschutzmittel verwenden?
