SCHNELLE FAKTEN
Dieser Artikel befasst sich mit den Einzelheiten der seborrhoischen Dermatitis und behandelt ihre Ursachen, Symptome und Behandlungsstrategien. Dabei wird ein besonderer Schwerpunkt auf die Auswirkungen auf die Augenlider gelegt, eine häufige Erscheinungsform dieser Erkrankung.
Was genau ist seborrhoische Dermatitis?
Seborrhoische Dermatitis ist eine weit verbreitete entzündliche Hauterkrankung, die durch einen schuppigen Ausschlag gekennzeichnet ist, der typischerweise Bereiche befällt, in denen sich viele Talgdrüsen befinden. Dazu gehören die Kopfhaut, das Gesicht (insbesondere die Augenbrauen, Augenlider und Wimpern), die Ohren und die Brust [1][2] .
Der Begriff „seborrhoisch“ bezieht sich auf das Auftreten der Erkrankung in Hautbereichen mit einer hohen Dichte an Talgdrüsen – den Talg produzierenden Einheiten unserer Haut [2] . Unterdessen bezeichnet „Dermatitis“ eine Entzündung der Haut.
Etwa 4 % der erwachsenen Bevölkerung sind von der seborrhoischen Dermatitis betroffen. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Die Erkrankung kann während der Pubertät auftreten, tritt aber hauptsächlich bei Erwachsenen auf. Nach dem 20. Lebensjahr ist ein deutlicher Anstieg der Fälle zu verzeichnen. Der Höhepunkt liegt bei etwa 30 Fällen bei Männern und 40 Fällen bei Frauen [2] .
Was sind die klinischen Symptome?
Dieser Zustand ist durch intermittierende aktive Phasen gekennzeichnet, die sich mit Perioden der Inaktivität abwechseln [3] . Während dieser aktiven Phasen können sich verschiedene klinische Symptome manifestieren [4] :
Besonders häufig betrifft die seborrhoische Dermatitis die Nasolabialfalten, während eine Entzündung der Augenlider oft entlang des vorderen Wimpernkranzes beobachtet wird [1] .
Was löst seborrhoische Dermatitis aus?
Die genauen Ursachen der seborrhoischen Dermatitis sind noch nicht vollständig geklärt. Man geht jedoch davon aus, dass sie auf ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Faktoren zurückzuführen ist. Wichtig ist, dass diese Erkrankung weder ansteckend ist noch mit der Ernährungsweise zusammenhängt. Sie kann jedoch durch bestimmte Krankheiten (wie Parkinson oder HIV/AIDS), Stress, Müdigkeit, saisonale Veränderungen und eine allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands verschlimmert werden [2] .
Seborrhoische Dermatitis der Augenlider verstehen
Wenn die seborrhoische Dermatitis die Augenlidregion betrifft, wird sie klinisch als seborrhoische Blepharitis bezeichnet. Es ist wichtig zu wissen, dass nicht jeder, bei dem eine seborrhoische Dermatitis diagnostiziert wird, auch diese spezielle Erkrankung entwickelt [6] .
Was verursacht seborrhoische Blepharitis?
Der Begriff „Blepharitis“ bezeichnet einfach eine Entzündung der Augenlider. In diesem Zusammenhang tritt sie auf, wenn die Augenlider von einer seborrhoischen Dermatitis betroffen sind, was zur Beteiligung der Talgdrüsen führt, die sich entlang der Lidränder befinden [3] . Diese Beteiligung führt zu einer Ansammlung abgestorbener Hautzellen und Talg, wodurch ein ideales Umfeld für die Vermehrung von Bakterien und anderen Mikroorganismen entsteht.
Da die Haut an den Augenlidern außergewöhnlich dünn – etwa viermal dünner als die Gesichtshaut – und sehr empfindlich [7] ist , ist dieser Bereich besonders anfällig für sekundäre bakterielle Infektionen [1] .
Die Symptome erkennen
Diese entzündliche Erkrankung kann mit folgenden klinischen Symptomen einhergehen [8] :
Wie kann man seborrhoische Dermatitis an den Augenlidern behandeln?
Die Beteiligung der Augenlider geht, wie bereits erwähnt, typischerweise mit einer seborrhoischen Dermatitis einher und erfordert eine gleichzeitige Behandlung der zugrunde liegenden dermatologischen Erkrankung [3] .
Behandlungsmöglichkeiten für seborrhoische Dermatitis
Es empfiehlt sich, einen Dermatologen aufzusuchen, der eine individuelle Beratung bieten und je nach Schweregrad und spezifischen betroffenen Bereichen eine geeignete Behandlungsmethode verschreiben kann.
Eine vollständige Heilung der seborrhoischen Dermatitis ist nicht möglich, da die Empfindlichkeit gegenüber Malassezia -Hefen bestehen bleibt. Eine wirksame Behandlung ist jedoch mit antimykotischen Behandlungen möglich, die die Symptome lindern, ohne das zugrunde liegende Problem zu beseitigen [2] .
Die Hauptziele der Behandlung sind die Minimierung der sichtbaren Anzeichen sowie die Linderung von Juckreiz und Rötung [5] . Zu den Behandlungsstrategien können gehören [5] :
Da es sich bei der seborrhoischen Dermatitis um eine chronische Erkrankung handelt, ist eine kontinuierliche Erhaltungstherapie häufig erforderlich [5] .
Welche Behandlungsstrategien werden für die Augenlider empfohlen?
Ihr Arzt sollte Sie hinsichtlich der geeigneten häuslichen Pflege beraten. Normalerweise umfasst die Behandlung die folgenden Schritte:
1. Aufrechterhaltung der Augenlidhygiene
Eine effektive Behandlung dieser Erkrankung hängt davon ab, die Augenlider sauber und frei von Krusten zu halten [9] . Zu den täglichen Routinen können gehören:
Schritt 1: Verwenden Sie warme Kompressen, um Krusten auf den Augenlidern zu lösen [9] , was die Reinigung erleichtert. Ein warmer Waschlappen, der 5 bis 10 Minuten aufgelegt wird, kann wirksam sein [8] .
Schritt 2: Reinigen Sie die Augenlider und Wimpern vorsichtig mit verdünntem Babyshampoo als mildem Reinigungsmittel, um Wimpernreste, Krusten und Abplatzungen zu entfernen [3] . Verwenden Sie dazu ein Wattestäbchen (für jedes Auge ein anderes). Diese Reinigung kann ein- oder zweimal täglich durchgeführt werden, bis die Krusten vollständig entfernt sind [6] .
In bestimmten Fällen empfiehlt Ihnen Ihr Arzt anstelle von Babyshampoo möglicherweise ein rezeptfreies Reinigungsprodukt für die Augenlider, beispielsweise ein Augenlidreinigungsmittel mit Teebaumöl oder Reinigungstücher für die Augenlider.
Bei mittelschweren bis schweren Fällen können zusätzliche Behandlungsoptionen erforderlich sein, wie zum Beispiel eine antiseptische Lidreinigung oder eine Mikropeeling-Behandlung der Augenlider (BlephEx) [3] .
2. Medikamente nach Bedarf verabreichen
In einigen Fällen kann Ihr Arzt ein topisches Antibiotikum verschreiben, idealerweise in Salbenform für eine bessere Haftung an den Augenlidern [8] . Die antibiotische Salbe sollte nach entsprechender
