MINNEAPOLIS (WCCO) – Sie bieten alles von der Laser-Haarentfernung bis zu pharmazeutischen Injektionen und verwenden leistungsstarke Geräte für viele medizinische Verfahren. Eine Untersuchung des WCCO ergab jedoch, dass es in Minnesotas medizinischen Spas nur sehr wenige Regeln gibt.
Ein Medispa ist eine Mischung aus medizinischer Klinik und Spa. Vor Jahren wurden die Behandlungen nur von einem Arzt durchgeführt. Das ist heute nicht mehr so.
Man sieht sie überall – wenn man weiß, wo man suchen muss. Eine Frau wollte nicht, dass wir ihren Namen in dieser Geschichte nennen. Ihr ist immer noch peinlich, was ihr letztes Jahr in einem Medispa passiert ist.
„Wir müssen diese Kliniken von der Straße holen“, sagte sie.
Sie gibt zu, dass sie Geld sparen wollte und sich nicht richtig informiert hat. Die ersten beiden Laserbehandlungen zur Entfernung roter Kapillaren um ihre Nase verliefen gut. Die dritte endete mit schrecklichen Schmerzen.
„Ich sagte ihr, mein Gesicht fühlte sich an, als würde es brennen“, sagte sie.
Ihre Nase erlitt Verbrennungen auf beiden Seiten und bleibende Narben.
Die Behandlung fand in einem Medispa statt, ohne Aufsicht eines medizinischen Direktors und ohne Arzt vor Ort. Schätzungen zufolge gibt es etwa 40 Medispas. Dutzende weitere sind in anderen Kliniken untergebracht und nicht auf dem Radar.
Dr. Charles Crutchfield, ein staatlich anerkannter Dermatologe, sieht jeden Monat einige Patienten nach einem misslungenen Eingriff in einem Medispa.
„Die Leute versuchen, Abkürzungen zu nehmen und führen Verfahren durch, für die sie nicht qualifiziert sind“, sagte Crutchfield. „Es geht nicht nur um die Häufigkeit, sondern auch um die Schwere der Verletzungen, die wir beobachten.“
In Minnesota braucht ein Medispa keine Lizenz, um sein Geschäft zu betreiben. Stattdessen liegt es an den dort arbeitenden Menschen, eine Ausbildung zu absolvieren, allerdings in unterschiedlichem Ausmaß. Es gibt keinen festen Standard.
Medispas sind in vielen Fällen einem ärztlichen Leiter oder Arzt unterstellt, eine Anwesenheit vor Ort ist jedoch nicht erforderlich.
WCCO suchte in mehreren verschiedenen Medispas nach dem medizinischen Direktor.
Nach dem Gesetz des Staates muss ein Arzt einen Laser kaufen, aber er kann jeden einstellen und in dessen Verwendung einweisen. Es funktioniert genauso mit Botox und anderen verschreibungspflichtigen Injektionen: Ein Arzt kauft ihn, aber nach der Schulung kann sich jeder spritzen, solange er „ordnungsgemäß beaufsichtigt“ wird. Allerdings sind die Gesetze sehr vage, was das bedeutet.
Es ist nicht so angelegt wie in anderen Staaten. Crutchfield glaubt, das sollte sich ändern.
„Wenn Sie verschreibungspflichtige Produkte, Geräte und Laser haben, die von Ärzten vor Ort verwendet werden müssen, und Sie Patienten behandeln, müssen Ärzte vor Ort sein“, sagte Crutchfield.
Es gibt auch keine Vorschriften darüber, wie viele Medispas ein Arzt oder medizinischer Direktor betreuen darf.
Dr. Scott Jenkins steht mit seinem Namen für ein Dutzend Medispas in den Twin Cities.
„Sie können sagen, dass es nicht sicher ist, aber Sie müssen es beweisen“, sagte Jenkins.
Jenkins sagt, er besucht einige seiner Standorte mindestens drei Tage pro Woche. Er sagt, er habe etwa 15 Notfälle pro Jahr, zu denen er gerufen werde. Er erzählte uns, dass er bei jedem Medispa zwischen 500 und 1.500 Dollar im Monat verdient, als Gegenleistung für seine Ausbildung und Aufsicht.
„Ich stehe unter meiner Aufsicht, aber wenn man kein Medizinstudium betreibt, braucht man keinen Arzt“, sagte Jenkins.
Dr. Chris Tolan von Midwest Facial Plastic Surgery hält es für eine seriöse Medizin.
„Das ist ein bisschen wie der Wilde Westen. Jeder kann alles tun, weil es keine Gesetze gibt, die irgendjemanden daran hindern, etwas zu tun“, sagte Tolan.
Er war einer von einem Dutzend Ärzten, die sich vor zwei Wochen trafen, um über Änderungen des Gesetzes in Minnesota zu diskutieren. Unsere Kameras liefen, als Jenkins auftauchte, um sich ihnen anzuschließen. Viele Ärzte halten ihn für einen Teil des Problems, weil er die lockeren Regelungen ausnutzt.
Nach einem verbalen Schlagabtausch von Jenkins wurde er gebeten, den Tisch zu verlassen. Jenkins sagt, er sei gekommen, um gemeinsam an einer Lösung zu arbeiten.
„Wir sollten uns schämen, diesen Weg einzuschlagen. Wir können unsere Sachen nicht auf diese Weise in der Öffentlichkeit ausstrahlen“, sagte er später in einem Interview.
Maureen Hines ist Inhaberin eines Medispa in Woodbury, wo Jenkins als medizinischer Direktor tätig ist. Sie sieht den Kampf eher als ein Problem, weil andere Ärzte Geld an Unternehmen wie ihres verlieren, als als ein Problem messbarer Sicherheitsbedenken. Sie sagt, dass Ausbildung und Sicherheit in ihrem Medispa oberste Priorität haben.
„Sicherheit ist hier nicht wirklich das Problem. Ich denke, es geht um die Wirtschaftlichkeit“, sagte sie.
Das Minnesota Board of Medical Practice ist dafür verantwortlich, die Öffentlichkeit vor Arztfehlern zu schützen. Es erhält jedes Jahr insgesamt etwa 800 Beschwerden. Es verfolgt keine Unternehmen wie Medispas, sondern nimmt nur Beschwerden gegen Mitarbeiter innerhalb des Unternehmens entgegen. Patienten können in Minnesota keine Entschädigungen für Behandlungsfehler sehen wie in anderen Staaten; sie können Beschwerden nur sehen, wenn das Gremium eingreift.
Der Vorstand hat nie Maßnahmen gegen Jenkins ergriffen.
Die International Medical Spa Association hat ihren Sitz in Minnetonka. Sie überwacht mehr als 4.000 Medispas im ganzen Land. Sie glaubt an regelmäßige Schulungen, sieht aber keine großen Vorteile neuer Gesetze, da sie sagt, dass die überwiegende Mehrheit der Einrichtungen sicher sei.
Crutchfield räumt ein, dass es in allen Praxen Komplikationen gibt, und sagt, er sehe Medispas nicht als direkte Konkurrenz. Er möchte, dass der Staat Maßnahmen ergreift und dass nicht noch mehr Patienten durch Medispas traumatisiert werden.
„In einem Medispa erhalten Sie nicht die gleiche Qualität der Behandlung wie in einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus“, sagte Crutchfield.
Er sagte, Patienten sollten zumindest diese drei Fragen stellen:
- Wird die Leistung von einem staatlich anerkannten Arzt erbracht oder unterliegt diese direkt der Aufsicht eines solchen?
- Werden sie vor dem Eingriff von einem Arzt untersucht?
-- Ist ein Arzt vor Ort?
Beide Seiten arbeiten an Gesetzen. Ein großer Schwerpunkt der Ärzte liegt auf der Sicherheit von Lasern. Die Gruppe möchte, dass Patienten innerhalb von 30 Tagen nach einer Laserbehandlung einen Arzt aufsuchen. Einige in der Medispa-Branche halten einen Arzttermin für unnötig.
Um eine Beschwerde beim Minnesota Board of Medical Practice einzureichen, finden Sie hier einen Link. Um den Lizenzstatus eines Arztes zu überprüfen, klicken Sie hier.