18. Dezember 2023
KATHMANDU – Am Dienstag wartete Saroj Dahal, ein 28-jähriger Mann mit Haarausfall, vor dem Behandlungszimmer eines Hautarztes in einer Klinik in Shantinagar, Kathmandu, auf seinen Folgetermin. Es wäre seine zweite Behandlung für seinen zurückweichenden Haaransatz.Dahal sagte, er sei wegen seiner Glatze frustriert. „Ich wurde überall, wo ich hinkam, zur Lachnummer“, sagte Dahal der Post. „Jetzt wächst mein Haar wieder etwas und das hat mein Selbstbewusstsein gestärkt, alles dank der dermatologischen Eingriffe.“Aufgrund der steigenden Nachfrage nach kosmetischer Chirurgie floriert die Haut- und Haarpflegeindustrie in Nepal. Obwohl es keine Aufzeichnungen über ihre Anzahl gibt, sagen Insider, dass es Hunderte geben könnte, die solche Dienste anbieten, wobei die meisten davon im Kathmandutal ansässig sind.Kosmetische Chirurgie hat Vorteile. Sie verbessert das Aussehen und das Selbstbild und hilft Menschen, mit Ängsten im Zusammenhang mit ihrem Körper umzugehen.
Sich einer Schönheitsoperation zu unterziehen, ist für immer mehr Menschen zu einer Lifestyle-Option geworden. Bis vor einigen Jahren war dieser Eingriff weitgehend einer Elitegruppe vorbehalten.
Berichten zufolge entscheiden sich zwar mehr Männer als jemals zuvor für eine Operation, doch sind es immer noch überwiegend Frauen, die sich einer solchen Behandlung unterziehen.
In Kathmandu ist das Geschäft lukrativ geworden.
Ein Vorbesuch kann zwischen 5.000 und 15.000 Rupien kosten, für minimalinvasive Operationen wie Botox und die Kosten für Hautpflegeprodukte wie Retinoid-Cremes.
Die Kathmandu Clinic of Cosmetic Surgery wurde 2012 als einer der führenden Namen auf dem Markt gegründet.
Die Behandlungen zur Laser-Haarentfernung an der Oberlippe beginnen bei 4.000 Rupien pro Sitzung.
Die Lavana Skin and Hair Clinic legt besonderen Wert auf Anti-Aging-Behandlungen. Eine Injektion für Augenliftings kostet ab 13.000 Rupien.
Ärzte sagen, dass sich Menschen Ende 40 für eine Operation der Tränensäcke entscheiden – ein Eingriff, der zwei bis drei Stunden dauert und etwa 42.000 Rupien kostet.
Dienstleistungen wie die Entfernung von Aknenarben und IPL-Behandlungen (Intense Pulsed Light), bei denen Lichtwellen zur Behandlung verschiedener Hautprobleme eingesetzt werden, kosten etwa 6.000 bzw. 3.000 Rupien pro Sitzung. Diese Behandlungen sind bei Teenagern und jungen Erwachsenen beliebt und ihre Nachfrage steigt trotz der hohen Kosten.
Lavana Skin Care teilte mit, dass es eine Warteliste von einer Woche gebe.
Laut Dermatologen hat der Einfluss der Influencer-Kultur auf Social-Media-Plattformen und der Wunsch, gut ansehnlich und jugendlich auszusehen, zu einer sprunghaft gestiegenen Nachfrage nach diesen Verfahren geführt.
Die Akarshan Skin Laser and Hair Clinic, die vor acht Monaten von Dr. Smriti Shrestha eröffnet wurde, ist bereits voll mit Kunden.
„TikTok hat mir geholfen, mehr Kunden zu gewinnen“, sagte Shrestha. „Wir haben TikTok-Videos erstellt, in denen wir Einzelheiten zu verschiedenen Behandlungsmethoden beschrieben haben.“
Doch seit TikTok im Land verboten ist, habe sich die Zahl der Neuanfragen in ihrer Klinik fast halbiert, sagt sie.
Für Startups wie Shrestha war TikTok ein kostenloses Werbemedium.
Shrestha arbeitet seit sieben Jahren auf diesem Gebiet. Zuvor leitete sie mit ihrem Mann, der ebenfalls Dermatologe ist, eine andere Klinik. Jetzt ist sie selbständig.
Allerdings sind die Kosten für die Gründung eines solchen Unternehmens sehr hoch.
„Es ist schwierig, die Klinik einzurichten“, sagte Shrestha. „Die Kosten für die Geräte sind exorbitant.“
Sie werden aus Ländern wie China und Spanien importiert.
Geräte zur Laser-Haarentfernung und Faltenbehandlung können über 4 Millionen Rupien kosten, sagte Shrestha.
Die Kliniken erhalten auch Anfragen von im Ausland lebenden Nepalesen, da die Behandlungen in Nepal erschwinglich sind. Die meisten Klinikbesitzer, mit denen die Post sprach, sagten, sie hätten täglich 10 bis 30 Patienten.
Auch etablierte Kliniken wie die Avaran Skin and Hair Clinic in Durbarmarg verzeichnen einen Nachfrageschub und ziehen sogar ausländische Kunden an.
Das Geschäft boomt. Doch die Sache hat einen Haken.
Viele Kliniken für kosmetische Chirurgie sind nicht registriert. Es gibt auch kein Gesetz, das sie regelt. Und es ist in Nepal keine anerkannte medizinische Spezialisierung.
Bei einer Transplantation wird die Haut eingeschnitten, und obwohl die Menschen froh sind, ein paar Haare zurückzubekommen und ihre Haut zum Strahlen zu bringen, mangelt es an der entsprechenden Aufsicht.
Auch der Transplantationstourismus hat explosionsartig zugenommen, insbesondere bei Nepalesen aus der Diaspora, denen die Kliniken Pauschalangebote machen.
Im Ausland ist die Operation teuer.
Insider sagen, dass der Chirurg ohne entsprechende Gesetze und Aufsicht nicht zur Verantwortung gezogen wird, da einige Institutionen bei der Patientenversorgung keine strengen Verhaltensregeln befolgen.
Insider sagen, dass in vielen neuen Kliniken die medizinischen Verfahren nicht ordnungsgemäß befolgt würden.
Die haut- und haarkosmetischen Dienstleistungen sind auf Bezirks- und Distriktebene registriert, jedoch nicht in der Kategorie „gesundheitsbezogen“. Sie werden von keiner Behörde angemessen reguliert oder überwacht.
Dermatologen sagen, dass Patienten Beschwerden über während der Behandlung aufgetretene Probleme beim Nepal Medical Council einreichen können. Die Rolle des Medical Council besteht allerdings darin, die Zulassungsprüfungen der Ärzte durchzuführen und die medizinische Ausbildung im Land zu überwachen und zu regulieren.
Krishna Prasad Adhikari, Sprecher des Nepal Medical Council, sagte, sie würden nur Aufzeichnungen über Ärzte führen, nicht über ihre Kliniken. „Solche Aufzeichnungen werden vom Gesundheitsministerium geführt“, sagte er.
Dr. Anup Bastola, Direktor der Abteilung für kurative Dienste des Gesundheitsministeriums, sagte, es gebe keine Gesetze für Schönheitsoperationen. „Wir arbeiten seit letztem Jahr an der Ausarbeitung von Standards für Schönheitsoperationen. Das braucht Zeit.“
Bis Standards oder Gesetze ausgearbeitet seien, sollten die jeweiligen Behörden der Kommunal- oder Provinzregierungen die Aktivitäten überwachen, sagte er. „Wir führen auch Inspektionen durch.“
Er sagte, dass die meisten Kliniken, die Schönheitsoperationen durchführen, nicht registriert seien.
Lalit Thapa, stellvertretender Standesbeamter im Handelsregister, sagte, kleineren Kliniken werde geraten, sich beim Amt für Heim- und Kleinindustrie anzumelden, da das Verfahren dort schneller und bequemer sei.
Die Abteilung registriere im Allgemeinen Polikliniken im Gesundheitsbereich und keine Schönheitskliniken, sagte ihr Sprecher Shivaram Bohara.
Dr. Prakash Budhathoki, Sprecher des Gesundheitsministeriums, sagte, dass es in vielen Kliniken für kosmetische Chirurgie einen florierenden Betrieb gebe, obwohl sie grundlegende Standards nicht erfüllten.
In Nepal ist Hydrafacial die beliebteste Behandlung bei Menschen aller Altersgruppen, sagt Smita Karki, Mitarbeiterin der Avaran Skin and Hair Clinic. „Besonders in der Hochzeitssaison kommen die Kunden zur Hautverjüngung, um auf den Fotos besser auszusehen“, fügte sie hinzu.
Hydrafacials sind Gesichtsbehandlungen, die mit einem speziellen Gerät durchgeführt werden, das die Poren absaugt, reinigt und mit regenerierenden Chemikalien versorgt. Eine einstündige Hydrafacial-Sitzung kostet etwa 5.000 Rupien.
Zu den weiteren beliebten Dienstleistungen gehört die Laser-Haarentfernung im gesamten Gesicht, die ab 40.000 Rupien für ein Paket mit sechs Sitzungen erhältlich ist.
Die gestiegene Nachfrage nach aufwändigen kosmetischen Behandlungen und teurer ästhetischer Hautpflege hat allerdings auch die traditionellen Schönheitssalons und -salons getroffen, die bis vor wenigen Jahren noch recht beliebt waren.
Sushila Pradhan, die seit neun Jahren ihren Schönheitssalon in Maitidevi betreibt, sagte, die Zahl ihrer Stammkunden sei drastisch zurückgegangen.
„Einige sind auf maschinelle Gesichtsbehandlungen umgestiegen“, sagte sie.
Während jahrzehntealte Schönheitssalons aussterben, erfreut sich die Schönheitschirurgie bei der Mittelschicht der Millennials zunehmender Beliebtheit.
Shrestha, Inhaberin der Akarshan Clinic, sagte, dass der „Kosmetiktourismus“ dem Land sogar helfen würde, Devisen einzunehmen. „Dafür muss Nepal seine Dermatologie- und Schönheitschirurgie ausbauen, neue Fachkräfte ausbilden und qualifizierte Fachkräfte fördern“, sagte sie. „Aber ein Gesetz zur Regulierung der Branche ist ein Muss.“
