Transgender, nichtbinäre und andere Personen mit unterschiedlichem Geschlecht müssen häufig eine geschlechtsbejahende Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen. Geschlechtsbejahende Anbieter unterstützen die Geschlechtsidentität einer Person, ohne zu versuchen, sie zu ändern oder zu „reparieren“. Und die Versorgung kann psychologische Betreuung, Hormontherapie, Operationen und andere medizinische Versorgung umfassen.
Ziele geschlechtsbejahender Pflege
Das wichtigste Ziel der geschlechtsangleichenden Pflege ist die Förderung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens der Person. Der Versuch, die Geschlechtsidentität einer Person zu „reparieren“ oder zu ändern, kann zu schweren psychischen Problemen und sogar zu Selbstverletzungen führen.
Menschen mit Geschlechtsvielfalt haben oft Stigmatisierung erfahren, die negative soziale Einstellung anderer ihnen gegenüber aufgrund dessen, wer sie sind. Stigmatisierung kann für Menschen mit Geschlechtsvielfalt traumatisch sein und sie können Scham oder Depressionen empfinden. Transsexuelle Menschen leiden viermal häufiger an Depressionen als Menschen, deren Geschlechtsidentität mit dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt.
Geschlechtsangleichende Pflege kann die Auswirkungen von Stigmatisierung verringern und die psychische Gesundheit einer Person unterstützen. Die Behandlung von Traumata und Depressionen einer Person verringert auch die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich selbst verletzt. Vier von zehn erwachsenen Transsexuellen in den USA haben im Laufe ihres Lebens einen Selbstmordversuch unternommen, im Vergleich zu nur fünf von 100 in der Gesamtbevölkerung.
Soziale Aspekte geschlechtsbejahender Pflege
Eine geschlechtsbejahende Behandlung beginnt mit der Verwendung des korrekten Namens und der richtigen Pronomen der geschlechtlich diversen Person. Ärzte sollten geschlechtlich diverse Personen nach ihren Pronomen fragen und die gewünschten Namen und Pronomen in ihren Krankenakten vermerken.
Geschlechtsangleichende Hormontherapie
Eine gängige geschlechtsangleichende Behandlung ist die Einnahme von Sexualhormonen. Eine Transfrau muss möglicherweise Östrogen einnehmen, um das Wachstum der Brüste zu unterstützen, die Körperbehaarung zu reduzieren und ihre Haut weicher zu machen. Später in ihrer Geschlechtsumwandlung kann ihr auch Progesteron verschrieben werden, um ihren Körper weiter zu verweiblichen, und sie kann Medikamente einnehmen, um die Testosteronproduktion zu blockieren.
Ein Transmann muss möglicherweise Testosteron einnehmen, um seine Stimme zu vertiefen und das Körperbehaarungswachstum zu fördern.
Auch Menschen mit nichtbinärem Geschlecht und anderer Geschlechtsvielfalt können eine geschlechtsangleichende Hormonbehandlung anstreben.
Geschlechtsangleichende Chirurgie
Die beiden wichtigsten Arten geschlechtsangleichender Operationen für Trans- und geschlechtsdiverse Personen sind Oberkörperoperationen und Unterkörperoperationen. Oberkörperoperationen können zur Feminisierung oder Maskulinisierung der Brust eingesetzt werden.
Eine Operation im unteren Bereich für transfeminine Menschen kann eine Vaginoplastik umfassen, bei der ein Arzt aus den vorhandenen Genitalien chirurgisch eine weibliche Vulva und/oder Vagina rekonstruiert. Ein Chirurg kann einer Transfrau auch nur die Hoden entfernen, um die Testosteronproduktion zu reduzieren. Bei transmaskulinen Menschen kann eine Operation im unteren Bereich die Rekonstruktion eines Penis und Hodensacks unter Verwendung von anderem Gewebe aus dem Körper der Person umfassen.
Wenn Sie Ihrem Gesicht mehr Männlichkeit oder Weiblichkeit verleihen möchten, ist eine Gesichtsoperation eine Option.
Eine Stimmbandoperation ist auch für diejenigen eine Option, die sich eine Stimmveränderung wünschen und mit einer Sprachtherapie allein nicht das gewünschte Ergebnis erzielen können.
Psychische Gesundheitsfürsorge
Transsexuelle und andere Personen mit Geschlechtervielfalt stehen vor vielen Fragen, die bei einer Beratung hilfreich sein können. Ein Therapeut kann einer transsexuellen oder geschlechtervielfaltigen Person dabei helfen, sich zu outen und das Geschlecht anzunehmen, das ihrer Identität entspricht. Eine Therapie kann ihnen auch dabei helfen, mit ihrer Familie zu kommunizieren oder mit einer möglichen Ablehnung durch geliebte Menschen umzugehen. Obwohl viele Menschen mit einem Therapeuten sprechen möchten, ist dies für die Behandlung nicht erforderlich.
Ein Gespräch mit einem Berater über die Vorlieben einer Person in Bezug auf Kleidung und Körperpflege kann Teil der geschlechtsangleichenden Behandlung sein. Therapeuten können Trans-Patienten auch dabei helfen, sich auf eine geschlechtsangleichende Operation vorzubereiten.
Wenn eine Person mit Geschlechtsdiversität Symptome von Depression oder Angstzuständen hat, braucht sie die Betreuung durch einen Gesundheitsdienstleister, der ihr Geschlecht bestätigt. Die Behandlung von Depressionen oder Angstzuständen kann Therapie oder Medikamente umfassen. Die Behandlung anderer medizinischer Erkrankungen schließt Sie nicht von einer geschlechtsbejahenden Betreuung aus.
Andere Geschlechtsbestätigung
Transmaskuline Menschen, die sich keiner Operation im oberen Bereich unterzogen haben oder dies auch nicht planen, können eine Brustabbindung verwenden, um ihre Brust zu verflachen. Wenn sie sich keiner Operation im unteren Bereich unterzogen haben oder dies auch nicht planen, können sie sich für „Packing“ entscheiden, bei dem sie einen künstlichen Penis in ihrer Unterwäsche tragen.
Transfeminine Personen, die sich keiner Operation im Genitalbereich unterzogen haben oder dies auch nicht planen, können sich für eine Verklebung ihrer Genitalien entscheiden. Bei der Verklebung werden die Hoden verschoben und der Penis nach hinten geschoben, um einen flacheren Leistenbereich zu erzielen.
Eine Sprachtherapie kann Trans- und geschlechtsdiversen Menschen dabei helfen, eine authentische Stimme und ein Sprechmuster zu entwickeln, das ihrer Geschlechtsidentität entspricht. Eine Sprachtherapie kann auch dabei helfen, geschlechtsspezifische soziale Regeln der verbalen und nonverbalen Kommunikation zu erlernen.
Mit Laser-Haarentfernung und Elektrolyse können unerwünschte Körperhaare entfernt werden, um einer Trans- und geschlechtsdiversen Frau zu helfen, ihr Aussehen besser an ihre Geschlechtsidentität anzupassen. Die Gesichtshaarentfernung kann Teil dieser Behandlung sein.
Wenn eine transsexuelle Person Kinder haben möchte, sollte sie über die Erhaltung der Fruchtbarkeit nachdenken. Dies könnte die Einlagerung von Samen und Eizellen sowie die Betreuung durch einen Gynäkologen während der Schwangerschaft umfassen.
Eine geschlechtsangleichende Betreuung ist während des gesamten Lebens einer Person auch bei Gesundheitsuntersuchungen wichtig. Transmänner benötigen möglicherweise Untersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs oder Brustkrebs und Transfrauen möglicherweise Untersuchungen auf Prostatakrebs.
